Gia tăng bệnh nhân Covid-19 nặng, 4 bệnh viện xin hội chẩn quốc gia
(DNTO) - 4 bệnh viện xin ý kiến hội chẩn quốc gia, gồm: Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương, Bệnh viện Phổi Đà Nẵng, Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên.
Số bệnh nhân Covid-19 nặng tiếp tục gia tăng tại các tuyến điều trị. Ngay trong sáng 21/5, các giáo sư đầu ngành đã có buổi hội chẩn quốc gia lần thứ 4 trong tuần, hỗ trợ 4 bệnh viện điều trị bệnh nhân Covid-19.
Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh cho biết, hiện đơn vị này đang điều trị cho 61 bệnh nhân Covid-19 có triệu chứng, trong đó có 20 ca thở oxy, 3 bệnh nhân thở máy HFNC (thở máy không xâm nhập), 1 ca thở máy xâm nhập và lọc máu liên tục.
Trong đó, bệnh nhân 3760 được hội chẩn lần 3. Ca bệnh này bị viêm phổi nặng, suy hô hấp, tiểu đường, suy giáp, suy thượng thận. Hiện bệnh nhân này đang được điều trị an thần, thở máy xâm nhập, cân bằng điện giải, chăm sóc hô hấp, dinh dưỡng, kiểm soát đường huyết, huyết áp; kháng sinh chống nấm.
PGS. TS Lương Ngọc Khuê - Cục trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh cho biết, ngay sau khi có công văn đề nghị của Sở Y tế Bắc Ninh, sáng nay, 21/5, cục đã đề nghị Bệnh viện Bạch Mai khẩn cấp xuất cấp cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh vay một số loại vật tư, hóa chất để sử dụng cho hệ thống ECMO và máy lọc máu liên tục, bảo đảm công tác điều trị người bệnh.
Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương hiện đang điều trị 360 bệnh nhân Covid-19, trong đó có khoảng 53 bệnh nhân nặng (20%); có 37 ca phải thở oxy; 87 bệnh nhân có những bệnh lý nền. Nhiều bệnh nhân được Hội đồng Chuyên môn hội chẩn nhiều lần như ca bệnh 3015 được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết do O.Anthropi/Xơ gan rượu. Bệnh nhân này có tiền sử uống rượu nhiều năm, xơ gan. Hiện bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa, phù não, an thần, thở máy, nguy cơ tử vong cao.
Một bệnh nhân nặng khác là ca 3207, 37 tuổi, được chuyển từ Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh lên Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương cơ sở 2 vào lúc 18g ngày 18/5 với tình trạng suy hô hấp tăng dần lên; được chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực triển khai ECMO cấp cứu lúc 22g cùng ngày. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh, tiếp xúc với F0. Hiện tình trạng sốt cao lúc vào viện đã giảm hơn; bệnh nhân được điều trị an thần, giãn cơ, các thông số khác tạm ổn định. Bệnh nhân bắt đầu có ý thức, ho khạc đờm, dù vậy tình trạng phổi vẫn còn đông đặc.
Một bệnh nhân 37 tuổi khác là bác sĩ, không có bệnh nền nhưng diễn biến tương đối nặng. Bệnh nhân đã được đặt nội khí quản và thở máy; hiện đỡ sốt và có những tiến triển khá lên.
Bệnh nhân 3721, nữ, 36 tuổi, ở Lạng Sơn, có tiền sử tiếp xúc với F0 ngày 5/5, làm việc tại Khu Công nghiệp tại Bắc Giang. Hiện bệnh nhân thở máy qua ống nội khí quản.
Đối với những bệnh nhân không có bệnh nền, tình trạng nhiễm trùng chưa nhiều, các chuyên gia khuyến cáo các bệnh viện không sử dụng kháng sinh phổ rộng.
Theo GS.TS Nguyễn Gia Bình - Tổ trưởng Tổ Hội chẩn bệnh nhân Covid-19 nặng, nhiều bệnh nhân khi chưa mắc Covid-19 thì tình trạng sức khỏe đã rất nặng, tiên lượng tử vong như ca bệnh 3153, 3780 (bị K phổi khá lâu), bệnh nhân 3019 (K phổi di căn xương), do đó, việc điều trị đối với những bệnh nhân này thực sự là một hành trình khó khăn.
Bệnh viện Phổi Đà Nẵng có 2 ca xin hội chẩn, trong đó có bệnh nhân người Hàn Quốc, sinh năm 1954, mắc thêm bệnh tăng huyết áp, béo phì. Hiện bệnh nhân này đang được điều trị, an thần, giãn cơ, thở máy xâm nhập.
Bệnh viện Đa khoa vùng Tây Nguyên xin ý kiến hội chẩn đối với bệnh nhân 3836, 50 tuổi, tại Đắk Lắk; người này đã đến Bắc Ninh và tiếp xúc với bệnh nhân 3052. Hiện bệnh nhân tỉnh, nhịp thở vẫn còn cao. Các chuyên gia đề nghị bệnh viện tăng cường dinh dưỡng, cho đặt nội khí quản, đồng thời phải đề xuất sớm những trang thiết bị, máy móc còn thiếu để bảo đảm công tác điều trị người bệnh Covid-19. Đồng thời thành lập Đội Điều trị bệnh nhân Covid-19 với nhiều chuyên khoa để tăng thêm sức mạnh và hiệu quả điều trị tập thể.
Từ ngày 27/4 đến nay, chỉ trong nửa tháng, cả nước đã ghi nhận 1.835 ca, trong đó có 3 bệnh nhân tử vong do mắc các bệnh lý nền đi kèm với Covid-19. Chủng virus mới được đánh giá lây lan mạnh và gây ra nhiều biến chứng nặng không chỉ trên những người có nhiều bệnh nền, mà còn khiến nhiều người trẻ cũng gặp phải những diễn biến nặng.